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儿童膝内翻与膝外翻需要矫正么?

2019-11-27来源:国企网

膝内翻是指膝关节以下向内翻转,双侧踝关节靠拢后,膝关节内侧之间留

有间隙。膝内翻,又称为“O型腿”或“弓形腿” 膝外翻为膝关节以下向外翻转,双侧膝关节靠拢后,踝关节内侧之间留有间隙。膝外翻又称为“X型腿”或“碰膝症”。

膝内翻和膝外翻是儿童常见的两种下肢成角畸形,影响孩子参加体育运动,影响孩子正常走路,有时还引起下肢疼痛,即孩子常说的腿疼,父母一看到孩子膝内翻和膝外翻这个样子,确实会很担心。其实大部分孩子的膝内翻和膝外翻是属于正常情况。我们称之为生理性膝内翻和生理性膝外翻。

儿童膝内翻与膝外翻需要矫正么?

一般孩子的发育过程会经历这三个阶段,0-2岁生理性膝内翻,2-7岁生理性膝外翻,7岁后之后正常的6°膝外翻。这是同一个孩子?【如图1】真的是同一个孩子,在1岁,3岁和7岁的照片,巨大的区别令人大跌眼镜!但这是正常的,而且很常见的。所以,如果孩子有膝内翻,膝外翻,您可以对照这三个年龄段,如果符合,不用太担心,因为很可能是正常情况。

儿童膝内翻与膝外翻需要矫正么?

图1

值得注意的是 大多数宝宝站立时,都有或多或少的双腿向外侧弯曲,在孩子蹒跚学步时更是明显,很多老人家为了让孩子的腿变直,采用捆绑双腿的方法,这样不仅不能让孩子的腿变直,甚至还有可能导致另外一种发育性畸形—发育性髋关节脱位(DDH)

两岁以内发育特点

多数孩子早期的“O型腿”都属于生理性的膝关节内翻,是下肢发育过程中的正常表现,其发育曲线为:0岁至一岁半,孩子下肢呈对称外侧弯曲,最大角度可达到15度以上;一岁半之后,孩子的膝内翻逐渐减少,“O型腿”得到改善;至孩子两岁后,多数孩子的膝内翻能得到自然的纠正。

三至八岁发育特点

一旦孩子的膝内翻得到纠正后,双下肢的发育又向膝外翻发展,在一些瘦长型的小女孩身上,“X型腿”则更常见。随着孩子的生长发育,双腿又慢慢变直,“X型腿”得到改善,至八岁,双下肢形状趋于稳定。这就是生理性的膝外翻,不需要进行纠正。

儿童膝内翻与膝外翻需要矫正么?


可以通过以下几点大致判断一下:

双下肢是否对称?生理性膝内(外)翻双下肢是对称的;是否符合出现生理性膝内(外)翻的年龄阶段? 有没有其他症状表现?生理性膝内(外)翻大多不合并其他症状。如果以上几点都符合生理性的,那么只需要观察即可;如果有一点不符合或者畸形越来越重,最好及时到小儿骨科门诊就诊,以免延误治疗。

儿童膝内翻与膝外翻需要矫正么?

当然,也有一些疾病可以引起病理性膝内翻和膝外翻,例如足部发育不良,足内翻,足外翻,佝偻病,骨骺发育不良,骨骺早闭,骨骺损伤后引起的骨桥形成,骨折后畸形愈合,假关节形成,等等,需要骨科专业医生帮您诊断。

发现孩子膝外翻或者膝内翻,还是及时到咨询儿童骨科医生进行矫正,以免留下难以想象的畸形。如果是病理性的,则需要早做干预,例如佝偻病,需要服用维生素D,晒太阳等。有些膝内翻和外翻是需要手术的!

祝平安健康成长!

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